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这种癌在妇科肿瘤中死亡率最高!常被延误诊断

来源:bet356手机版市中医院 发布时间:2019-05-10

在女性肿瘤疾病中
相比起宫颈癌和乳腺癌

卵巢癌较少被人提起

但其实卵巢癌在女性生殖器恶性肿瘤中

死亡率位居第一

发病率占

 

由于这种癌缺乏早期典型症状

容易被延误诊断

待临床确定时

约70%已经属于晚期

对女性生命健康造成严重威胁

 

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  5月8日是第七个“世界卵巢癌日”,为了提高广大妇女对卵巢癌的认识,bet356手机版市中医院妇科主任游哲辉今天就带大家认识这个“女性杀手”,并支招防治贴士。 

停经后却发现阴道流血和盆腔包块 

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  51岁的朱女士患有盆腔炎三年多,已经停经的她最近因发现盆腔包块和阴道流血20天,到bet356官网妇科求医。B超检查提示:右侧附件区至子宫直肠窝实性及液实性肿块,腹腔少量腹水。 

  妇科主任游哲辉主任医师为其进行了详细的检查后,考虑卵巢恶性肿瘤可能性大。经与患者及家属充分沟通,游哲辉带领团队日前为患者实施手术。手术中,医护人员发现患者右侧卵巢约有7*6*5cm大小的菜花状肿块,左侧卵巢也有约10*5*5cm大小的菜花状肿块,已经侵犯周围组织,盆腔脏器及腹膜包括膀胱,直肠等器官多处有了转移……

  游哲辉妙手施术,为患者取出肿物,切除子宫及双侧附件,及转移病灶,并进行淋巴结清扫等,手法娴熟、环环相扣。历时4小时20分钟,手术顺利完成,患者安返病房,生命体征正常。患者术后被诊断为卵巢分化差的恶性肿瘤,初步判断为晚期的卵巢癌,具体结果还需病理进一步化验。

 

资料图片:游哲辉主任与团队手术中 

卵巢癌发病的危险因素 

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  游哲辉表示,卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,卵巢组织成分复杂,各年龄均可发病,其有良性、交界性和恶性之分。每年,全世界有超过22万女性被诊断为卵巢癌,相对于乳腺癌89%的5年生存率,卵巢癌整体只有45%左右,晚期卵巢癌更是低至17%。
 

 

  “早预防、早诊断、早治疗”是提高卵巢癌生存率,降低死亡率的有效方法。那么如何及早进行预防呢?

游哲辉表示,卵巢肿瘤的发病机制尚不完全明确,可能与遗传、年龄、生育、精神因素及环境有关。发病的危险因素包括:

 

 
 

1.家族遗传史 

约5-10%患者为遗传性。

2.生育因素 

不孕、未产等因素导致卵巢持续排卵,会增加卵巢癌的风险。相反,每妊娠一次卵巢癌发病风险降低10%。

3.月经史 

初潮年龄早、月经期短、绝经延迟也是卵巢癌的危险因素。

4.哺乳 

哺乳期长期无排卵可降低卵巢癌风险。

5.运动 

每周运动>1.5h可以有效降低卵巢癌发病。这是由于运动通过释放激素、炎症介质以及免疫聚合介导反应,抑制排卵等机制降低上皮性卵巢癌发病风险。

6.避孕 

几乎所有研究均支持,口服避孕药是卵巢癌保护因素,因为避孕药可减少或停止排卵。

7.体质量指数(BMI) 

有研究表明,BMI≥30kg/m2是卵巢癌发病危险因素。

8.生活方式 

吸烟是多种癌症的高危因素,吸烟女性卵巢癌风险亦增加。饮用咖啡也会降低风险,但专家不建议女性通过饮用咖啡来预防卵巢癌。

9.饮食 

高脂饮食为卵巢癌危险因素,相反,适当食用蔬菜、水果可降低卵巢癌发病风险。

10.妇科疾病 

子宫内膜异位症是妇科良性疾病,具有潜在的恶变可能。盆腔炎和子宫内膜炎也会增加发病风险。

11.心理因素 

心理因素通过自主神经系统,下丘脑-垂体-肾上腺轴及免疫系统影响恶性肿瘤的发生。已有报道证实,负性社会心理因素(如应激、抑郁等)是卵巢癌发病危险因素。

12.其他因素 

环境因素如工业污染造成环境中致癌物增多。从事干洗业、话务员、绘图油漆工和印刷业等女性患卵巢癌风险增加,可能是接触粉尘、芳香胺和芳香族碳氢化学物有关。


  注重定期普查,早诊断早治疗 

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  游哲辉表示,卵巢癌的发生和发展是由多因素相互作用、相互影响产生的。女性应尽量避免这些危险因素,若已存在危险因素,应提高警惕,并采取积极可行的预防措施。 

  有没有方法可以及早发现是否得了卵巢癌?

  游哲辉回应,由于卵巢深居盆腔,临床表现不明显,可能出现的症状有:腹部或胃肠道症状(70%)、疼痛(58%)、泌尿系统症状(34%)、盆腔不适(26%)。正因为腹痛、腹胀、胃肠道不适等症状更常见于其他疾病,患者往往被延误诊断

 

市民平时可以养成自我检查的习惯:
①自摸肿块:空腹排解完大小便,平卧于床,略弯双膝,放松腹部,触诊下腹部,由轻浅到重深,肿物是可以发现的。 

②感觉疼痛:若出现症状请及时至医院就诊。 

  她又强调,定期筛查是早预防、早诊断、早治疗的有效方法。建议30岁以上妇女每年应进行妇科检查,高危人群最好每半年检查一次,特别是超声检查以排除卵巢肿瘤。早期卵巢癌的预后相对较好,如果及早发现积极配合治疗,许多患者能最终战胜癌症,获得长期生存。 

bet356官网妇科配强实力狙击肿瘤 

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  bet356手机版市中医院妇科是一支具有丰富临床经验和活力的团队,擅长运用中西医结合方法治疗各种妇科疾病,业务范围包括各种妇科良恶性肿瘤、不孕症、子宫内膜异位症、盆底疾病、生殖内分泌疾病、围绝经期综合征、生殖道感染、计划生育等
 

 

妇科医护团队

  今年医院新引进的学科带头人游哲辉主任医师更是妇科肿瘤的“狙击手”,在卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤等妇科恶性肿瘤的精准治疗及妇科危、急、重症的救治有丰富经验,在行内被誉为妇科肿瘤领域的“金字招牌”。(相关链接请戳这) 

   在她的带领下,bet356手机版市中医院妇科倡导以人为本、精准治疗的服务理念,与大外科、肿瘤科、检验科、病理科等多学科广泛深入合作,为广大肿瘤患者提供癌症筛查、手术治疗、放/化疗及长期随访管理等综合服务,守护女性身心健康。
 

作者:张键怡、罗健 

bet356手机版市中医院全媒体团队出品 

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专家简介:游哲辉

  妇科主任、主任医师,原湖南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员,湖南省抗癌协会分子靶向专业委员会委员,湖南省妇科肿瘤学会委员,湖南省妇幼保健与优生优育协会子宫内膜异位性疾病防治专业委员会委员,湖南省骨质疏松委员会委员。

业务专长为妇科恶性肿瘤的手术治疗、化学治疗,分子诊断和靶向治疗;尤其擅长妇科各类微创手术,包块宫腔镜,腹腔镜及阴式手术。参与国家级宫颈癌防治工程项目。发表学术论文多篇。

开诊时间及地点:周5上午

开诊地点:1号楼3楼妇科门诊

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