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提醒:身上的这个“仓库”有隐患,趁早采取破冰行动“一窝端”

来源:365体育平台市中医院 发布时间:2019-06-11

  小白:天呀,医生说我得了胆囊结石!这可怎么办?

  妈妈:怕什么,不是多喝水多跳跳就能排出了吗?

  小白:真的吗?怎么听说还要取掉胆囊呢?   

  妈妈:傻孩子!胆囊都没了以后你不是成了“胆小鬼”?怎么能为了小小的结石切掉一个器官呢?  

哦?结石真的只是小事吗?

真的多喝水多跳跳就能排走?

小心!专家提醒你

越小的胆囊结石其实越可怕

光是喝水根本无法让它消失

   

  胆囊结石是我国常见的结石疾病,尤其在两广地区。小伙伴们是不是开始瑟瑟发抖了?如果你还特别喜欢吃肥肉、油煎食物以及动物内脏,那你中招的几率就大大增加了。  

 

  据365体育平台肝胆外科主任彭剑波介绍,以下均为胆囊结石危险因素,如果你有多个问题,应该及时到肝胆外科就诊,简单一个B超就能确诊啦!

  1. 肥胖 

  肥胖者常有胆固醇代谢障碍,进而导致胆汁胆固醇过饱和,促进结石形成。

  2. 年龄 

  胆囊结石高发于40-60岁之间。

  3. 性别 

  以女性为多,是同年龄男性的2倍。

  4. 饮食 

  喜食肥肉、油煎食物,蛋类摄入过多,大量食用动物内脏,均已被证明会引起胆石病的发生。

  5. 行为习惯

  大量吸烟、饮酒均会加速结石的产生。此外,两餐间隔时间过长、饮水不足、不安全饮水等也会直接增加胆囊结石的风险。

这时,有人就要问了

虽然我占了多个危险因素

但我一点症状都没有

是不是就能继续大吃大喝了呢

要是这样想可就大错特错了

  因为,无症状的胆囊结石十分常见哦!所以,彭剑波也提醒大家,如果对照发现自身危险因素较多,建议定期复查以免延误病情。

  此外,胆囊结石还有以下这些常见并发症和风险,包括:

  1.上腹痛:主要表现为消化不良、烧灼感等,尤其是进食油腻食物以后;

  2.胆绞痛:主要表现为中或右上腹的疼痛,也可以放射到右肩部、胸部等;

  3.黄疸:表现为皮肤、巩膜的黄染,以及尿液发黄等;

  4.胰腺炎:一旦胆囊结石阻塞胰液的正常流出,导致胰液返流,就会引起胰腺炎;

  5.穿孔:胆囊接触过多,又合并胆囊炎,则可能导致胆囊穿孔,发生继发性的腹膜炎;

  6.癌变:更严重的是,结石长期“待在”胆囊,不断摩擦、损伤胆囊壁,可能最终导致胆囊癌变。

 

那么,回到最初的问题

小结石到底能不能自行排解

  据彭剑波介绍,越小的结石就越多意外,因为它们很容易通过胆囊管进入胆总管,堵塞后导致肝脏损害甚至败血症;还可能“搬家”到胰管,发生堵塞导致急性胰腺炎,占急性胰腺炎病因的70%。而胆囊从正常变为“结石工厂”,也是通过这些小结石积累的。

 

  “尤其40-50岁以上的女性胆囊结石,很可能发生癌变。”彭剑波提到,女性胆囊结石出现胆囊癌变的年龄正在提前,在其近10年来的肝胆外科临床工作中,每年诊断40-50岁胆囊结石并发的胆囊癌约4-6例,50岁以上更多。

那么,问题又来了

长了结石的胆囊该不该切除

什么时候切除才合适

  其实,胆囊并非不可缺少的器官,其功能仅为储存胆汁,去除后6-12月一般能基本恢复正常消化功能。胆囊作为一个“临时仓库”,其作用与中文意义上的“胆量”“大胆”毫无关系,切除后并不会令人变得“胆小”“无胆”。

  而且,对于已有症状或并发症的胆囊结石,均可视为高危隐患!!研究表明,相对于无胆囊结石的健康人,患者早期切除已长结石的胆囊,其后罹患胆总管结石的几率都是相同且很低的。但如果藏有“隐患”的胆囊没被及时切除,结石没有被“一窝端”,错失了早期简单处理的时机,待结石已部分“潜逃外流”才切除胆囊,则后期胆总管复发结石的几率大大增加,后续风险极大升级(如引发急性胰腺炎等致命疾病),届时即便胆囊已切除,则还需要胆道探查取石,手术难度也将进一步增加。

  所以,彭剑波提醒,患者一旦检查发现胆囊结石,有症状及并发症、泥沙样结石、合并糖尿病,请毫不犹豫地“取胆”吧!治疗可选用腹腔镜胆囊切除术,手术为微创,安全、痛苦小、费用少。

虽然光喝水还不够

但忌油腻煎炸还是要注意哟

  彭剑波建议,市民在饮食上可多选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑等内脏食品摄入。同时,保证新鲜蔬菜、水果的供给。多吃酸奶、山楂、糙米等食物。  

 

  当然,也必须多喝水,才有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。

  值得注意的是,维生素A的食物,如玉米、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜等,能防止形成结石,也可帮助消化吸收脂肪。而一些利胆的食物,如青菜、番茄、玉米、青椒、南瓜、莲藕等,则有不同程度的溶石作用,均应多吃。  

 

  总的来说,胆囊结石的发生受多种因素的影响,除年龄、性别等不可控因素外,有意识地调整生活习惯,如减少油脂、高温油炸食品的摄取,控制烟酒、体重,均可以有效地预防胆囊结石的发生。

  专家简介:彭剑波   

 

  擅长肝脏、胆道、胰腺、脾脏良性疾病及恶性肿瘤,腹膜后肿瘤诊断及手术治疗,能熟练开展腹腔镜肝脏切除 、腹腔镜胆道探查胆管空肠吻合、腹腔镜辅助胰十二指肠切除、腹腔镜胰体尾部肿瘤切除、腹腔镜贲门周围血管离断联合脾脏切除、腹腔镜辅助腹膜后肿瘤切除。

  开诊时间:周三上午、周五上午

  开诊地点:一号楼4楼肝胆外科诊室

  作者:肝胆外科

  编辑:李晔至 

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