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孩子骨折靠喝骨头汤补钙?小心越补越难愈合

来源:365体育平台市中医院 发布时间:2019-09-10

  小孩贪玩,磕磕碰碰很常见  

  摔伤骨折的事也时有发生

  然而一说到骨折

  家长可能便要“两眼泪汪汪”

  想到心肝宝贝要动刀

  真是让人心痛不已   

  实际上,小儿骨折在治疗上

  不建议“一刀切”地进行手术

  配合儿童生长发育期的特性

  其实大多数骨折不需开刀

  甚至无需住院

  通过正骨技术进行复位及后续塑形

  即可达到有效矫治的目的   

  结合小儿生长特性 

     首选正骨技术复位   

  打篮球、踢足球、玩滑板、骑车,甚至拉扯过度等,都有可能造成孩子受伤甚至发生骨折。据365体育平台市中医院小儿骨科主任郭跃明介绍,该科(门诊、病房)的病例数据看,近7成小儿骨折为上肢骨折,部位多为肘关节、前臂、上臂等,其次为下肢胫腓骨、股骨等。  

 

  实际上,由于小儿骨组织中含有机质较多,弹性和韧性较大,遇到暴力往往折而不断。加之其骨膜较成人厚,所以在骨折时往往一侧仍能保持相连,大多只发生裂纹或青枝骨折,一般移位较少。

  此外,小儿骨骼具有很强的成骨能力、自然修复能力和塑形能力,即便发生畸形愈合,如骨干两厘米以内的短缩、15° 以内的成角及5°以内的旋转等错位,一般都可通过塑形纠正,对日后肢体的外形和功能不会造成影响。  

 

  资料图   

  手法要轻柔  

  必要时配合X光机    

  正骨手法复位靠的是医师的一双巧手,而对于小儿来说,这双手更要“轻”且“柔”。小儿对穿白大褂的人往往心存阴影,很容易哭闹、不配合,并出现肌肉紧张,这就让复位过程变得更难控制。

  郭跃明表示,为此,面对简单的骨折病例整复时,医护人员要学会哄孩子;面对较为复杂、需要高度配合的病例时,建议在全身麻醉情况下,借助现代科技,在微量手提X光机的透视下精准复位。治疗期间,尤其注意避免反复多次的复位,以防出现血肿,引发骨化性肌炎。  

 

  资料图

  如最常见的肱骨髁上骨折,应用365体育平台的“正骨十四法”即可进行整复。通过X光机透视,确认复位效果满意后,经夹板固定,每周复诊换药直到骨折愈合即可。

  值得注意的是,并非所有骨折损伤皆可通过手法复位。郭跃明提到,关节内骨折、开放性骨折,合并血管、神经损伤或出现骨折端嵌入软组织致复位失败等情况,则应进行手术治疗。此外,由于未治或失治的陈旧骨折,并出现畸形愈合影响生长发育的,也不应回避开刀。  

  孩子骨折怎么补? 

  骨折早期 

  饮食以活血化瘀、消肿止痛为主,辅以健脾胃易消化之品。 

  ①根据孩子的饮食喜爱食物多样化,改变烹调方法,使食物具有不同的色香味,以增进食欲,烹调时以清蒸、炖煮为主,少油,烂熟易于消化。(如黑木耳瘦肉汤、陈皮瘦肉汤、薏仁山药粥、鱼汤、白萝卜瘦肉汤等)

  ②多进食新鲜水果蔬菜(红肉火龙果、葡萄、大蕉、橙、奇异果等),多饮水(1500ml/天),有利于通便。

  ③胃纳差时,可选择瘦肉末粥、汤面、蔬菜汤、蛋花汤、新鲜时令果汁、鱼蓉粥、菜泥、山楂麦芽汁等,少量多餐。  

 

  骨折中期 

  饮食以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。 

  由清淡转为高营养补充,以满足骨痂生长需要,补充维生素A、维生素E及蛋白质等。(如鸡蛋、豆制品、虾皮蛋花汤、菠菜汤、猪肝瘦肉汤、猪腰黑豆汤等)  

 

  骨折后期 

  饮食以益气养血、补肝肾、壮筋骨为主。 

  ①此期以“补”为主,如大枣、桂圆、枸杞、板栗、花生、核桃、猪手、猪脚筋等。

  ②适当补充钙,有利骨骼生长。晒太阳可以补钙,药补不如食补。1~3岁700mg/天,4~8岁1000mg/天,如牛奶、酸奶、豆制品、燕麦、橙汁等。

  ③营养均衡与户外运动为最好的“补品”。  

 

  PS.成人的进补方子不能用在儿童身上 

  ▼ 

  如阿胶、红参、鹿茸这类大补都不适合小孩,以免妨碍孩子脾胃功能影响营养物吸收。

  禁盲目补钙,比如多喝骨头汤,容易造成消化不良,导致骨骼过早钙化,影响骨折愈合,使骨质变脆,反而容易骨折。

  来源:健康报(部分内容来源周末健康讲座) 

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  专家介绍:郭跃明   

 

  骨三科(小儿骨科)主任,骨伤科主任中医师,广州中医药大学硕士研究生导师,小儿骨外科专家。中国医师协会骨科医学分会(CAOS)小儿骨科工作委员会委员,广东省小儿骨科学组副组长,365体育平台医学会小儿外科分会副主任委员。从事骨伤科医疗、教学工作30年,擅长应用中西医的诊疗方法治疗小儿先天性、后天性畸形及四肢躯干骨折脱位,并有丰富临床经验。尤其在闭合手法复位夹板固定或经皮穿针治疗小儿肱骨髁上骨折方面,具有疗效显著、后遗症少的特点。对各年龄段发育性髋关节脱位的治疗有独特见解。擅长应用各种先进的方法治疗小儿马蹄内翻足、脑瘫后遗症、儿童股骨头缺血性坏死等。

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  开诊地点:门诊大楼1楼 骨科诊室16室

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