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没搞清楚状况就网购支具矫正?小心越矫越严重

来源: 发布时间:2020-09-09

  9月8日是第24个“世界物理治疗日”  

  正值开学季

  学生的身心健康始终是

  家长们关心的第一命题

  今天,365体育平台康复医学科

  就跟大家聊聊青少年常见的

  脊柱侧弯

  别以为只是督促孩子保持正确姿势

  或简单戴个支具就能调整这么简单

  不及早发现并接受科学的矫形训练

      分分钟越来越严重   

  8岁女童“高低肩”,家长网购矫正背带越矫越歪 

  新学期开始,看着一个个萌娃背着书包进课堂,家长们都十分开心,但是小希的父母却直发愁。他们发现8岁的女儿不知何时起,驼背厉害,脖子往前伸,肩部还歪向一边。爸爸以为只是普通驼背,于是网购了驼背矫正背带给小希佩戴。谁知过了一个多月,孩子的驼背不但没解决,高低肩还越来越严重。  

 

  小希就诊时照片和X光片

  日前,父母带小希来到365体育平台市中医院康复医学科就诊。经过该科何芬主治医师检查后,发现小希存在“剃刀背”“高低肩”,这是典型的脊柱侧弯表现,经过X光检查进一步确诊为特发性脊柱侧弯。经该科康复治疗师叶长青为小希进行了三次指导训练,并配合居家训练,保持正确的睡觉姿势、上课坐姿等,小希的脊柱目前已基本恢复正常,定期回院复诊。

  青少年脊柱侧弯的危害 

  何芬介绍,脊柱侧弯是指脊柱发生偏曲、旋转的一种脊柱畸形,分为特发性脊柱侧弯、神经源性脊柱侧弯以及先天性脊柱侧弯,其中以特发性脊柱侧弯最为常见,且好发于青少年。特发性脊柱侧弯的危害非常大,如果不及时治疗,可能会进行性地加重,除了影响外观,导致疼痛之外,还会影响身体内部的脏器功能。  

 

  作为青少年脊柱的第一大杀手,脊柱侧弯的发病率非常高。据调查,全国每25个青少年中,就有一个是特发性脊柱侧弯患者。而导致孩子发展成严重的脊柱侧弯,家长不够重视是最主要的原因之一。有的家长会像小希的父母一样,觉得如今可以在网上买到许多矫形支具,不需要去医院,更有许多家长认为孩子平时吊吊单杠就能解决问题,导致许多青少年错过了最佳的保守治疗时机,不得不面对手术与否的两难抉择。

  据悉,特发性脊柱侧弯是一个非常复杂的脊柱畸形,包含了侧向弯曲畸形、旋转畸形以及纵向的曲度变直或曲度增加,矫形训练方式需从三维角度进行,不仅如此,脊柱侧弯也会导致肺部一侧被压缩,进而导致呼吸障碍,这些都并非简单吊单杠、做牵引或佩戴简易家用矫形工具就可以解决的。  

 

  呼吸问题是吊单杠解决不了的问题之一

  “小希家人购买的驼背矫正背带只是矫正了驼背,不能矫正侧弯,她的驼背减轻后,侧弯就变得更加明显了。”叶长青说。

   

  叶长青指导患者进行康复锻炼

  脊柱侧弯要及早发现 

  早发现、早诊疗是保障孩子脊柱健康的关键。叶长青建议家长在孩子18岁之前,都学会以下几个测试,及早发现孩子是否存在脊柱侧弯,并及早就医。

  一、体态整体评估

  让孩子脱去上衣从正面看,主要观察孩子的肩部有无一高一低,乳房有无一高一低。之后让孩子转过身去,观察后背的肩胛骨有没有一边翘起来,而另一边没有。如果以上三点中了两点或以上,那么提示可能有脊柱侧弯,需要进一步进行X光检查确诊。  

 

  患者有明显的高低肩及胸椎偏曲

  二、弯腰测试

  让孩子背对着家长,双脚双手并拢,缓慢弯腰去摸脚尖,如果家长从后面观察发现孩子的背部出现一高一低,好像被刀削去了一块,那么提示可能有脊柱侧弯,需要进行X光检查确诊。  

 

  

 

  保守矫正的适用范围

  孩子脊柱侧弯角度已经很大了,还能矫正回来吗?是不是所有脊柱侧弯都一定要手术?叶长青表示,根据2016年国际脊柱侧弯治疗协会的指南,在18岁之前,符合以下条件,是有机会通过保守治疗去矫正回来的。

  cobb角(脊柱侧弯角)较大,在25°到45°之间,且年龄不超过15周岁

  虽然这类青少年群体脊柱侧弯角度较大,但最新的研究表明,只要躯干柔韧度较好,仍可通过专业的Schroth矫形+呼吸训练,配合矫形支具进行矫正。虽然不能完全变直,但是可以降低侧弯角度至20°以下,大大提高患者的生活质量。  

 

  矫正训练

  2、 cobb角(脊柱侧弯角)较小,不超过25°,且年龄不超过18周岁

  这类青少年群体侧弯角较小,且没有发育成熟,故有很大的校正空间,甚至可以完全校正变直,而治疗方法跟第一点类似。上文提到的小希就属于这种类型。  

 

  三维矫正支具  

 

  一次训练前后,小希肩部高度由相差一格变为相差1/3格

  叶长青表示,青少年生长发育高峰期,即12岁~14岁之间,是发现脊柱侧弯以及矫正的最佳时机。一旦错过,或脊柱侧弯加重超过45°,就很可能面临手术。手术不仅创伤大,且术后也会有一定的后遗症,包括脊柱灵活性受限,长大后可能面临疼痛等。呼吁家长、学校共同重视起来,及早帮孩子发现问题,并及时就医,保护孩子的脊柱健康。

  康复医学科青少年脊柱侧弯治疗小组简介:

  365体育平台市中医院康复医学科脊柱侧弯治疗小组成立于2016年,致力于青少年脊柱健康宣教、青少年脊柱侧弯筛查、青少年脊柱侧弯治疗三大社会服务,曾先后举办过多次青少年脊柱侧弯筛查,筛查超5000人次,并对其中的脊柱侧弯患者进行了Schroth矫形+呼吸训练,效果显著。  

 

  小组成员在365体育平台四中做筛查

  同时对于成年脊柱侧弯患者,通过传统整脊配合Schroth矫形训练,大大减轻患者疼痛,疗效持久,得到广大患者的好评。

  专家简介:  

 

  何芬,康复医学科主治中医师,擅长采用现代“早期康复、同步康复、快速康复”等创新理念结合传统中医药经典思维,对脊柱相关疾病、脊髓损伤、骨折术后康复、脑血管意外神经康复等的评定及康复治疗,并积极开展运动功能康复,脊髓损伤康复等方面的研究。

  担任广东省康复医学会康复教育分会委员,广东省康复医学会康复治疗分会理事,365体育平台市康复医学会脑病专业分会常委等相关学术职务,为广东省康复医疗质量控制管理员。

  开诊时间:周四下午

  

 

  叶长青,康复医学科康复治疗师,毕业于广州中医药大学康复治疗学专业,是国际ISST Schroth脊柱侧弯治疗认证治疗师,广州物理治疗学会脊柱侧弯与体态康复分会常务理事,熟练掌握德国MTT医学运动康复体系、SFMA评估治疗体系、Flossband巫毒带加压治疗等技术,擅长脊柱侧弯矫正、运动损伤康复、脊柱相关病康复等。

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