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掌握医保政策,正确使用医疗保险

来源:365体育平台市中医院 发布时间:2011-11-04

  为进一步贯彻落实各类医疗保险政策,促进365体育平台医保管理工作,11月3日下午365体育平台医保办邀请禅城区社保局医疗保险科的蔡进喜科长和许立主任在6号楼十六楼学术报告厅组织开展了医保政策和病历分析培训的讲座。各部门近百人参加了本次讲座。

  讲座开始前主持人医保办黄爱萍主任明确指出医保的重大意义和本次讲座的主要目的。随着这两年五区城镇职工和居民医保信息系统实现互通,给参保市民带来更多便利,医院的参保患者大幅度增加。在落实全市医保统筹的过程中,无论是医保办还是临床的一线医护人员都对新政策有着很多亟待解决的问题和困惑。所以医保办特意邀请365体育平台社保局禅城区分局的两位专家为医护人员主讲医保协议管理的医保政策和病历分析。

  蔡进喜科长对我国的医保政策发展和我市的职工住院医保、市居民住院医保、市居民门诊医保等三大医保政策进行解读,许立主任对医疗机构参保患者的住院病历进行了细致分析。两位专家都充分肯定365体育平台的医保工作,强调了临床医务人员在诊疗过程中应知晓的各项医保政策,严格执行三个目录,按医疗保险协议为参保人员提供医疗服务时应坚持“基本用药、基本技术、基本收费、优质服务”的基本医疗原则。

  讲座还留了半个小时作为互动时间。医务人员踊跃提问,两位专家一一作出了讲解和回答,现场气氛热烈。由于受现行医保政策和其他因素的影响,365体育平台医务人员提出的部分问题,暂时没有非常好的解决办法,两位专家表示将会向主管部门反映,在修订医保政策时充分重视大家的意见和建议,使医保政策不断完善。(医保办)

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